Acceso a servicios de salud para enfermedades crónicas no transmisibles en la Región Maya

Abstract

El acceso a la salud juega un papel fundamental en el logro de varios compromisos en favor del desarrollo rural, incluyendo la disminución de la pobreza y vulnerabilidad, y el respeto a los derechos humanos de distintos grupos sociales. En este trabajo se analizan las diferentes dimensiones del acceso a la salud: accesibilidad, aceptabilidad, adaptación, asequibilidad y disponibilidad, para medir el acceso realizado y el potencial en cada dimensión desde la perspectiva de usuarios con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNTs) en la región maya de Quintana Roo. Se utilizaron métodos mixtos incluyendo una revisión de literatura, observaciones de campo, 77 encuestas, 55 entrevistas semiestructuradas y dos grupos focales (con 15 participantes en uno y siete en otro) con personas con diagnósticos de ECNTs en siete comunidades del municipio de Felipe Carrillo Puerto. Se encontró que hay diferentes niveles de acceso realizado en cada una de las dimensiones del acceso en las comunidades estudiadas, y se observó que las mayores brechas son en las dimensiones de disponibilidad y adaptación. También se captaron las propuestas de los participantes para atenuar las brechas en su acceso a la salud, donde se resalta el uso de las prácticas tradicionales y las plantas medicinales. Como producto del trabajo, se proponen recomendaciones para mejorar el acceso a la salud para personas con ECNTs en el ámbito rural indígena, con base en las perspectivas de los usuarios. Estas son: la utilización de recursos disponibles en comunidades en la prestación de servicios de ECNTs; mejorar la participación de personas con ECNTs en contextos indígenas rurales en la toma de decisiones de salud para que estas reflejen sus realidades; y la mejor integración de prácticas ancestrales y saberes de los usuarios con los sistemas de salud predominantes.